Podwyższone TSH w ciąży występuje u 2-3% kobiet. Bardzo często stwierdzane jest przypadkowo, w trakcie rutynowej kontroli (badanie wykonała sama Pacjentka, zlecił lekarz rodzinny, ginekolog, dotychczas prowadzący endokrynolog). Postępowanie w przypadku jawnej niedoczynności tarczycy (podwyższone TSH, obniżone FT4) omówiono w oddzielnym dziale niedoczynność tarczycy w ciąży W przypadku jedynie podwyższonego TSH i prawidłowego FT4 występuje niewielki niedobór tyroksyny: stężenie FT4 jest jeszcze w normie. Jednak badania wskazują na możliwość wystąpienia pewnych powiklań ze strony matki i dziecka. Co należy zrobić gdy mamy do czynienia jedynie z podwyższone stężenie TSH przy prawidłowym wyniku FT4? Jakie jest prawidłowe stężenie TSH i FT4 w ciąży? Czy normy dla TSH i FT4 są takie same we wszystkich trymestrach ciąży? Jakie mogą być konsekwencje dla matki i dziecka. Europejskie Towarzystwo Tarczycowe (ETA- European Thyroid Association) przygotowuje zalecenia dotyczące postępowania w przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy. przedstawia w skrócie zagadnienie podwyższonego TSH w ciąży. Co to jest subkliniczna niedoczynność tarczycy (SNT) i jak ją rozpoznajemy w ciąży? SNT- to sytuacja, w której TSH jest podwyższone ponad górną granicę normy przy prawidłowym stężęniu FT4. U kobiet w ciąży stosujemy jednak inną górną granicę normy dla TSH niż w ogólnej populacji. Uznaje się, że TSH w ciąży nie powinno przekraczać (Amerykańskie Towarzystwo Tarczycowe proponuje górną granicę TSH w pierwszym w drugim trymestrze w trzecim trymestrze Jakie stężęnia FT4 uznajemy w ciąży za nieprawidłowe? Ustalenie norm dla FT4 w czasie ciąży jest istotne dla prawidłowego rozpoznania stopnia niedoczynności tarczycy (subkliniczna, jawna niedoczynność). Z uwagi na dodatkowe czynniki wpływajace w ciąży na wyniki badań hormonalnych proponuje się za nieprawidłowe uznać stężenia FT4 poniżej percentyla co oznacza wartości poniżej ( pmol/L). Idealną sytuacją, która powinna być wymagana od każdego laboratorium jest podanie zakresu norm FT4 dla każdego trymestru (górna i dolna granica normy). Co jest najczęstszą przyczyną SNT w ciąży? W Polsce jak również w innych krajach prowadzących program suplementacji jodu (jodowanie soli) najczęstszą przyczyną SNT jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. W krajach, w których wystepuje deficyt jodu, jego niedobór jest główna przyczyną SNT. Nadal jednak za część przypadków SNT w Polsce odpowiada niedobór jodu. Czy SNT ma wpływ na matkę w czasie ciąży. Dotychczasowe badania wskazują na możliwy wzrost ryzyka występowania nastepujących powikłań u kobiet z SNT: poronienie, przedwczesny poród, cukrzyca ciężarnych, nadciśnienie ciążowe, stan przedrzucawkowy. Czy SNT ma wpływ na dziecko? Badania wskazują na możliwy niekorzystny wpływ SNT na przyszły rozwój neuropsychologiczny dziecka (dane nie sa jednoznaczne). Jakie są praktyczne zalecenia u kobiet planujących ciąż? Zagadnienie omówione w oddzielnym dziale tarczyca a ciąża Jak postępować w przypadku stwierdzenia podwyższonego stężenia TSH w ciąży? Stwierdzenie podwyższonego stężenia TSH w pierwszym trymestrze ciąży (powyżej wymaga szybkiego wdrożenia leczenia lewotyroksyną. Powinny zostać rownież wykonane badania uzupełniajace: FT4, przeciwciała (ATPO, ATG) oraz usg tarczycy. Pacjentka powinna pozostawać pod regularną opieką endokrynologa przez okres ciąży, leczenie powinno odbywać sie pod dalszą kontrolą hormonalną. Podawanie jodu w ciąży Pomimo prowadzonego programu jodowania soli nadal stwierdza się u niektórych osób niedobór jodu. Zapotrzebowanie na jod w okresie ciąży dodatkowo wzrasta co może prowadzić ostatecznie do wystapienia SNT. Dzienne zapotrzebowanie na jod u kobiety w ciąży i karmiacej wynosi około 250ug. Dlatego też w ciąży i w czasie karmienia kobieta powinna przyjmować dodatkowo jod w dawce 150-200ug/d. Sugerowane jest rozpoczęcie suplementacji jodu wcześniej czyli w okresie planowania ciąży protask
Podwyższone TSH Pani Kasiu! Jestem w 18 tygodniu ciąży.Od prawie początku miewam napady duszności.Lekarz zlecił badania hormonalne.TSH wyszło podwyższone 4.13 Wynik niewiele przekracza normę ale wiem że może to być bardzo niebezpieczne dla dziecka.Internista dał mi skierowanie do endokrynologa żeby skonsultować
Postów: 984 2409 Kobietki pisze bo dziś odebrałam wyniki TSH -2,61 a we wrześniu miałam 2, i ogólny mówili we wrześniu,że ok. a wszędzie czytam,ze dla starajacej powinno być w okolicach 1 lub od wiem jaka w tym prawda, we wtorek ide do endokrynologa na NFZ-zobaczymy co mi powie?Jak nic nie zleci pójdę jeszcze prywatnie do innej,bo bardzo się boję,że to przyczyna moich niepowodzeń staraniowych-juz 13 nieudanych cykli za mną ;( Proszę o wypowiedź doswiadczone w tej kwestii cachaarel, Toxey, Moll, mania_ lubią tę wiadomość Postów: 3522 4055 Mój ginekolog mówi, że najlepsze Tsh dla starających się zajść w ciążę to poniżej 2 i ja ostatnio miałam 1,4 więc powiedział, że wynik super, ale nie znam się więcej w tej kwestii, niech wypowiedzą się inne dziewczyny, które biorą leki na wyższe tsh nadzieja92 lubi tę wiadomość Postów: 240 325 Hej, moje tsh na początku grudnia wynosiło 2,451 byłam u endokrynologa powiedzial że faktycznie troche za wysokie jak na staranka i dal skierowanie jeszcze raz na tsh i przeciwciała anty tpo i anty tg. Teraz na początku stycznia byłam z wynikami ponownie u edno o ile przeciwciała okzaly sie ok, o tyle tsh wynosiło 3,8.. (dalej nie pamiętam) i endo dal mi tabletki na obniżenie tsh Letrox, zazywam dopiero od tygodnia na kontrole idę pod koniec lutego. moremi lubi tę wiadomość she Autorytet Postów: 1380 2002 ja w 4 tc miałam TSH na poziomie 2,27 Postów: 3786 6343 idealne dla starajacych się to między 1-2. Ja mam 1,3. Przynajmniej o to sie nie musze martwić. Kopciuszek najlepiej dopytaj lekarza, ale myślę że nie ma co się stresowac jak i tak jest w normie to napewno uda ci się zaciazyć. nadzieja92 lubi tę wiadomość [/url] 👩 '85 👦'82 AMH - 1IUI ❌ - 2IUI ❌ AMH 0,24 Invicta - IVF z KD ❌ OVIklinika krótki protokół IVF transfer 3dniowca 8AB 8dpt cień cienia, 9 dpt ⏸, 11dpt beta 27,2 13dpt beta 65,5, 15dpt 190,6 Postów: 83 44 temat odpowiedni dla mnie w dniu dzisiejszym, ponieważ ja tez odebrałam wyniki i TSH u mnie niestety 3,58 niby norma, ale zadne pocieszenie wiecie ile mniej więcej trwa zbijanie do odpowiedniej wartości? Postów: 984 2409 dzięki dziewczyny za odzew i proszę o więcej Dora88 lubi tę wiadomość Postów: 46 93 mój wynik z poniedziałku to 2,81, od pażdziernika brałam jod a teraz pani dr postanowiła już wlaczyć Euthyrox:( małaMyszka lubi tę wiadomość - beta 470 beta 2850 beta 6700 Postów: 694 920 U mnie TSH wynosiło 3,080 i endo i gino powiedzieli że ok ewentualnie jod zakupić i brać. Teraz w 5dc jak @ przylezie to znowu idę i zobaczymy co wyjdzie jak pond 2 to się uprę na tabsy i tyle szkoda mi czasu Postów: 984 2409 martuska507 to powiem Ci,ze masz szczęśćie,ze trafiłaś na takiego lekarza,który stwierdził,że trzeba włączyc ciekawe na kogo ja trafię?juz mnie brzuch boli na samą mysl ;(wszystkie moje plany pójda w łeb,a raczej już poszły!!!!Już rok staran za nami-myslalam,ze od razu zajde odchowam i pojdę sobie do pracy zarabiać na kredyt...A tu wszystko się psuje-ciąży nie ma,pójść gdzieś do pracy-a jak od razu zajde i co powie pracodawca?wnetrzności mi sie normalnie przewracają ;(Ani dziecka,ani pracy...Już zaczęłam intensywnnie myśleć o pracy-chcę pójść bo przyszlości kolorowo nie widzę!!!(Sorki za moją wylewność,ale musiałam to komuś powiedzieć-lzej mi na duszy) Postów: 66 4 hej dziewczyny mozecie mi poradzic co o tym myslec zrobilam sobie badania tsh (sama z siebie) i progesteron(zalecenie lekarza) w 21 dc. Moje wyniki to progesteron wynosi 58,28 ng/ml (chyba dobry ) a tsh 3,55 i to mnie troche martwi bo chyba jest za wysokie??? co myslicie??? do lekarza zadzwonie jak @ przyjdzie choc bardzo bym chciala zeby nie przyszla ale jak patrze na te tsh to watpie ze sie uda. Czy ktoras z Was zaszla w ciaze przy wyzszym tsh??? Koziaprinca lubi tę wiadomość Postów: 984 2409 iwi85 ja już dawno temu czytałam o przypadkach,ze dziewczyny miały TSH 8 i 12 i zachodziły w ciążę i donosiły szczęśliwie-ale myślę,ze to indywidualna kwestia i dla jednej 8 nie przeszkodziło w niczym a dla innej 2,20 np. doprowadziło do poronienia ;(Stanowczo masz za wysokie TSH!!!do endo jak najszybciej leć ;)ja ide we wtorek i mam 2,61-urosło mi od w ciąże nie zaszłam od roku... motylek000 lubi tę wiadomość Postów: 10995 15321 hey z walką z tarczycą widzę ,że nie jestem sama i biorę Euthyrox 25g,a kilka dni 50 ,a do tego jeszcze pobieram w piątki Dostinex 1/4 tabl więc sama sporo nas jest z tą tarczyca kurcze ..... Postów: 44 22 Cześć dziewczyny Jestem tu nowa, więc pozdrawiam wszystkie staraczki. Ja niestety mam TSH 11,8 i endokrynolog powiedział, że powinno być poniżej 2,5 i wtedy jest ok. Postów: 694 2656 U mnie powoli spada, w grudniu TSH 5,2, teraz 3,6. Endo mówi, że mogę zacząć starania, ale myślę, że zwiększona dawka Ethyroxu jeszcze mi TSH obniży. Martwią mnie wysokie przeciwciała. A jak Wy, macie przeciwciała? Postów: 984 2409 ja dziś byłam u endo i dostałam euthyrox N 25 i skierowanie na przeciwciała przeciw peroksydazie i je robić dopiero za 3 miesiace przed nastepną wizytą, ktorą mi wyznaczyli na 29 kwietnia 2013 Postów: 44 22 Widzę,że ja jedyna mam TSH powyżej 10 ;( Mam nadzieję, że szybko uda mi się je obniżyć Jutro chcę jechać po olej lniany - podobno pomaga Postów: 347 200 Rybka810 wrote: Widzę,że ja jedyna mam TSH powyżej 10 ;( Mam nadzieję, że szybko uda mi się je obniżyć Jutro chcę jechać po olej lniany - podobno pomaga hej ja mialam bardzo wysokie tsh ponad norme i wysoka prl ponad 60 o czym nie wiedzialam dop jak poronilam to sie okazalo ze ciaza obumarla bo mam niedoczynnosc tarczycy moj endo zapisal mi letrox 50 codziennie rano na czczo jedna tabletke i po 4 miesiacach sa rezultaty spadlo do 1,47 na prl bralam dostinex raz na tydzien i prl spadla do 25 wiec jest nadzieja Martyna90 lubi tę wiadomość Postów: 44 22 Aniczka - dziękuję Podniosłaś mnie na duchu - widać można dość szybko zbić TSH i tego się będę trzymać Postów: 21 6 ja mam tsh 3,7 i mój ginekolog nie widzi w tym nic złego. Mówi, że wynik jest dobry i że skoro testy owu wychodzą pozytywnie to narazie nie ma się o co martwić. Ale ciąży nie ma jak narazie. Muszę mu chyba zaufać bo co innego mi pozostaje...
Interpretacja wyniku badania tarczycy a prawdopodobieństwo ciąży – odpowiada Lek. Paweł Baljon Wyniki badań hormonalnych tarczycy 34-latki – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Podwyższone TSH, TPO i TG – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska
TSH, czyli wydzielany przez przysadkę mózgową hormon tyreotropowy, pobudza tarczycę do produkcji hormonów: tyroksyny oraz trójjodotyroniny. Normy TSH są dość szerokie i uzależnione od wieku, podaży jodu, pory pobrania krwi do badań i wielu innych czynników. Najważniejsze w poniższym artykule: TSH jest hormonem wydzielanym przez przysadkę mózgową, który reguluje pracę tarczycy. Norma TSH jest dość szeroka i mieści się w granicach od 0,2–0,4 do 4,0–4,5 Normy TSH w ciąży zależą od trymestru. Podwyższone TSH obserwuje się u osób starszych, powyżej 65 roku życia. Wynik TSH i norma jest uzależniona od wieku badanych, ich płci oraz stanu zdrowia. Na niskie TSH wskazują takie objawy jak nerwowość, nadmierna potliwość, zmniejszenie masy ciała, duszności i kołatanie serca. Wysokie TSH objawia się poprzez uczucie ciągłego zmęczenia i stany depresyjne, zwiększenie masy ciała oraz obrzęki. TSH: norma TSH, czyli tyreotropina, to hormon produkowany przez przysadkę mózgową, który wpływa na funkcjonowanie tarczyzy. Stymuluje wydzielanie najważniejszych hormonów produkowanych przez ten organ tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3). To jednak nie koniec jego zadań! TSH przyspiesza też transport i przemianę glukozy, wytwarzanie cyklicznego AMP oraz syntezę prostaglandyn. Norma TSH mieści się w przedziale wartości od 0,2–0,4 do 4,0–4,5 Wartości te zostały wyznaczone na podstawie badania przeprowadzonego na ochotnikach, którzy negowali przebytą bądź aktualną chorobę tarczycy oraz przyjmowanie leków. W środowisku lekarskim od pewnego czasu zwraca się jednak uwagę, że górna norma TSH może być zbyt wysoka. Badania i obserwacje przeprowadzone na 2779 dorosłych osób wykazały bowiem, że u osób z TSH powyżej 2,0 zwiększało się prawdopodobieństwo rozwoju niedoczynności tarczycy w ciągu 20 lat. Ryzyko to rosło wraz z wiekiem badanych oraz było większe w przypadku kobiet niż mężczyzn. TSH: normy wiekowe O ile norma TSH jest dość szeroka, interpretacja wyników badań zależy od wielu czynników. Normy TSH przesuwają się w zależności od wieku osób badanych. u zdrowych dorosłych norma TSH mieści się w przedziale 0,27 a 4,2 mj/l.; kobiety planujące ciążę i mające wynik badania TSH wykazujący wartości powyżej 2,5 mj/l powinny wykonać dalsze badania; norma TSH w ciąży zależy od trymestru; wysokie TSH odnotowuje się u osób starszych powyżej 65 roku życia. W ich wypadku dopiero TSH powyżej 6-8 mj/l wymaga dalszej diagnostyki. Kiedy zrobić badanie na TSH? Normy hormonu są dość szerokie, jednak zaburzenia poziomu tego hormonu dają szereg objawów, które powinny zwrócić naszą (i lekarza) uwagę: objawy wskazujące na zaburzenia pracy tarczycy; zaburzenia rytmu serca; zmniejszenie lub zwiększenie masy ciała pomimo normalnego apetytu; niepokój, pobudzenie, podenerowawnie; apatia, ciągłe zmęczenie; osłabienie; zaparcia lub biegunki; zmiany skórne; rozdwajanie się włosów i paznokci. Jeśli obserwujemy u siebie powyższe objawy mogące świadczyć o zaburzeniach pracy tarczycy, należy bezzwłocznie wykonać badanie TSH. TSH w ciąży U dorosłych osób wydzielanie TSH jest hamowane przez somatostatynę i dopaminę, a jego norma wynosi od 0,4 do 4,0 mIU/l. Sytuacja ulega zmianie, gdy kobieta spodziewa się dziecka. Na poziom TSH w ciąży wpływają dwa hormony: estrogen i gonadotropina kosmówkowa (hCG). W ciąży wzrasta też zapotrzebowanie na jod. Niedobory tego pierwiastka również negatywnie wpływają na pracę tarczycy. Dlatego lekarze zalecają, by suplementację rozpocząć jeszcze przed zajściem w ciążę. Niezależnie od tego należy sprawdzić, czy TSH mieści się w normie. TSH w ciąży: normy Normy TSH w ciąży zmieniają się wraz z upływem kolejnych tygodni. W pierwszym trymestrze przyjmuje się, że prawidłowe wartości oscylują w granicach od 0,01 do 2,32 mIU/l. W drugim trymestrze normy TSH wynoszą od 0,01 do 2,35 mIU/l, a w trzecim 0,1 do 2,65 mIU/l. Jakiekolwiek odstępstwa od przyjętych wartości wymagają konsultacji z ginekologiem oraz endokrynologiem. Skąd te wahania? Jednym z powodów jest choroba Hashimoto, która bywa przyczyną niskiego TSH w ciąży. N skutek tej choroby układu odpornościowego produkujące są przeciwciała, które utrudniają produkcję hormonów przez komórki tarczycy. Dlaczego w ciąży trzeba na to uważać? Zbyt mała ilość tyreotropiny może negatywnie wpłynąć na rozwój układu nerwowego dziecka. Czasami konsekwencją niskiego TSH bywa spowolnienie rozwoju płodu. Podwyższone TSH w ciąży Wysokie TSH w ciąży bywa wynikiem choroby Gravesa-Basedowa. W tym przypadku organizm produkuje przeciwciała, które niszczą zdrowe komórki i tkanki organizmu. Do alarmujących objawów należą: zmęczenie, depresja, trudności przy przebudzeniu, wypadanie włosów, szorstkie włosy i skóra, łamliwe paznokcie, utrata pamięci, zmiany nastroju i zaparcia. Wysokie lub niskie TSH w ciąży może być przyczyną wielu problemów. Niedoczynność tarczycy może skutkować niższą wagą noworodka i zaburzeniami rozwoju dziecka po porodzie. Uważa się również, że przyczynia się do występowania poronień oraz przedwczesnych porodów. Przekroczenie górnych norm TSH w ciąży może powodować wzrost ciśnienia krwi w konsekwencji prowadząc nawet do stanu przedrzucawkowego. Z tych powodów należy kontrolować poziom hormonów przez wszystkie 3 miesiące i w razie potrzeby zastosować odpowiednie leczenie. Lekarz dobierze je w zależności od tego, o ile norma TSH w ciąży została przekroczona. Rodzice pytają o normy TSH Co to jest TSH? TSH jest hormonem wydzielanym przez przysadę mózgową regulującą pracę tarczycy. Jakie są normy TSH? Norma TSH jest dość szeroka i zależy od wielu czynników, wieku, płci, stanu zdrowia itd. Mieści się w przedziale 0,27 a 4,2 mj/l. Jakie są objawy wysokiego TSH? Do objawów wysokiego TSH zaliczamy: zmęczenie i senność; bóle głowy; uczucie zimna; bóle stawów; zwiększenie masy ciała; zatrzymanie wody w organizmie i obrzęki; depresja oraz spadek nastroju; kłopoty z koncentracją i pamięcią; zaburzenia miesiączkowania; suchość skóry; spłycony oddech. Jakie są objawy niskiego TSH? Do objawów niskiego TSH zaliczamy: nerwowość, rozdrażnienie; kołatanie serca; nadmierna potliwość; duszność; drżenie rąk; obrzęki nóg; zmiany skórne; zaburzenia miesiączkowania. Zobacz też: Poporodowe zapalenie tarczycy Źródła: "Norma TSH — czy należy ją zmienić?" Małgorzata Gietka-Czernel, Helena Jastrzębska, Klinika Endokrynologii CMKP, Warszawa "Oznaczania hormonów tarczycy metodami immunochemicznymi – coraz więcej wątpliwości" - Krystyna Sztefko, Zakład Biochemii Klinicznej Instytutu Pediatrii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków
Niskie TSH!! Zrobiłam sobie prywatnie wyniki TSH ponieważ wszystkie moje objawy pasowały mi do choroby tarczycy. Mój wynik TSH to 0,036mIU/l przy normie 0,27-4,2mIU/l. Nie wiem czy to ma jakieś znaczenie ale karmię piersią synka. Zapytałam panią w laboratorium ona powiedziała że chyba nie ma to znaczenia.
Przeglądasz 9 tematów – od 1 do 9 (z 9) Temat Głosy Wpisy Świeżość planowanie ciąży – prośba o ocenę prawidłowości prowadzonego leczenia Zapoczątkowany przez: Alexandra w Tarczyca a ciąża 2 2 7 lata, 7 miesiące temu Skok TSH prosze o radę Zapoczątkowany przez: Kasiamk w Tarczyca a ciąża 2 3 7 lata, 8 miesiące temu Kasiamk interpretacja wyników i co dalej Zapoczątkowany przez: lokusek w Diagnostyka tarczycy 2 2 7 lata, 8 miesiące temu aTPO ponad 9 tysięcy a zajście w ciążę Zapoczątkowany przez: NoNieWiem w Tarczyca a ciąża 2 3 7 lata, 9 miesiące temu NoNieWiem aTPO ponad 9 tysięcy… Zapoczątkowany przez: NoNieWiem w Diagnostyka tarczycy 2 2 7 lata, 9 miesiące temu wysokie tsh w ciąży Zapoczątkowany przez: paulaa w Tarczyca a ciąża 2 2 7 lata, 9 miesiące temu 11 tydz ciąży a wyniki tarczycy Zapoczątkowany przez: brunii22 w Tarczyca a ciąża 2 2 7 lata, 9 miesiące temu subkliniczna niedoczynność tarczycy w ciąży Zapoczątkowany przez: ecello w Tarczyca a ciąża 2 3 8 lata, 4 miesiące temu ecello Hashimoto, niedoczynność a wynik TSH we wczesnej ciąży Zapoczątkowany przez: h@nka w Tarczyca a ciąża 2 9 8 lata, 6 miesiące temu Przeglądasz 9 tematów – od 1 do 9 (z 9) NAJCIEKAWSZE ARTYKUŁY NAJNOWSZE WĄTKI NA FORUM Temat Głosy Wpisy Świeżość planowanie ciąży – prośba o ocenę prawidłowości prowadzonego leczenia Zapoczątkowany przez: Alexandra w Tarczyca a ciąża 2 2 7 lata, 7 miesiące temu Skok TSH prosze o radę Zapoczątkowany przez: Kasiamk w Tarczyca a ciąża 2 3 7 lata, 8 miesiące temu Kasiamk interpretacja wyników i co dalej Zapoczątkowany przez: lokusek w Diagnostyka tarczycy 2 2 7 lata, 8 miesiące temu aTPO ponad 9 tysięcy a zajście w ciążę Zapoczątkowany przez: NoNieWiem w Tarczyca a ciąża 2 3 7 lata, 9 miesiące temu NoNieWiem aTPO ponad 9 tysięcy… Zapoczątkowany przez: NoNieWiem w Diagnostyka tarczycy 2 2 7 lata, 9 miesiące temu NAJNOWSZE KOMENTARZE Beti: Witam czy mam chora tarczycę? Tsh 2,934,ft3 3,49poml, ft4 12,48, atg 316, 7, a... Witam. Jak można interpretować poniższe wyniki ? ? Mam 24 lata. Kobieta Tarcz... Szanowna Pani. Docelowe stężenie TSH w pierwszym trymestrze to mniej niż Dzień dobry, bardzo proszę o pomoc. Obecnie jestem w 6 tygodniu ciąży. Moje ...AndrewFlo: Prawej patrząc na babcie z jej perspektywy po lewej stronie....AndrewFlo: Dzień dobry. Moja babcia ma 91 lat i w ciągu kilku (5lat) pojawiło jej się...sandra1287: Witam jestem w trakcie 4 rzutu Gravesa w trakcie przygotowywania do leczenia jod...leptynka1987: Wiem, że problemy z tarczycą są dziedziczne. Mój tata ma nadczynność tarcz...SylaW: Proszę o poradę odnośnie moich wyników. W lipcu poroniłam w 9 tygodniu cią...Niedoczynność tarczycy w ciąży | […] Szczegóły omówiono w dziale ciąża a tarczyca […]...Podwyższone TSH w ciąży | Wysokie TSH a ciąża | Portal […] jawnej niedoczynności tarczycy (podwyższone TSH, obniżone FT4) omó...daniela: Witam Mam pytanie jestem tydzień po operacji całkowitego usunięcia tarczycy...
W ciąży norma granulocytów obojętnochłonnych wynosi 2–7 x 10⁹/ l (neutrofile procentowo: 37–80 proc. wszystkich leukocytów). Podwyższone neutrofile w ciąży nie zawsze powinny być zatem powodem do niepokoju, w większości przypadków wzrost ich stężenia jest fizjologiczny. Dopiero, wówczas gdy ich poziom przekroczy 8 x 10⁹
fot. Adobe Stock Moja przyjaciółka Ewa (29 lat) nigdy nie miała problemów z tarczycą. Zalecone przed zajściem w ciążę badanie kontrolne poziomu TSH także nie odbiegało od normy. Dlatego, gdy w 8. tygodniu dostała wynik 4,100 mIU/l spokojnie czekała na kolejną kontrolną wizytę u swojego ginekologa. Ten jednak po obejrzeniu wydruku z laboratorium nie był wcale spokojny. Przeciwnie, okazało się, że aktualna norma TSH w ciąży jest teraz znacznie niższa, a wynik Ewy może wskazywać na niedoczynność tarczycy. Według najnowszych rekomendacji ekspertów najkorzystniejsze stężenie TSH w pierwszym trymestrze ciąży wynosi 0,1-2,5 mIU/l, w drugim trymestrze do 3,0 mlU/l, a w trzecim do 3,5 mlU/l. Niskie TSH w ciąży a ryzyko dla mamy i dziecka Ginekolog zalecił jej natychmiastową konsultację z endokrynologiem, przedstawiając przy tym sporo naprawdę groźnych (ewentualnych) konsekwencji niedoczynności tarczycy dla maleństwa. Najpoważniejsze z nich to zaburzenia intelektualne. Ewie groziło też poronienie albo przedwczesne odklejenie się łożyska, stan przedrzucawkowy i inne komplikacje, o których wolała nawet nie słyszeć. Zadzwoniła do mnie cała roztrzęsiona i płacząc opowiedziała o swojej sytuacji. Przecież poinformowałam na pobraniu krwi, że jestem w ciąży, dlaczego zatem na wydruku podana jest norma TSH do 4,200 mIU/l – szlochała w słuchawkę. – To całkowicie uśpiło moją czujność! Mam te wyniki już od dwóch tygodni i gdybym tylko wiedziała, że coś jest nie tak, mogłam wcześniej pojawić się u lekarza. Przecież ten właśnie okres w rozwoju mojego maleństwa jest najważniejszy. Nie ma jeszcze własnych hormonów tarczycy, dlatego tak bardzo potrzebuje moich. Jeśli okaże się, że przez to poronię albo urodzę niepełnosprawne dziecko, nigdy sobie tego nie daruję! Do endokrynologa umówiła się oczywiście od razu następnego dnia (w prywatnej klinice). Pani doktor była nieco bardziej optymistycznie nastawiona do przedstawionych jej wyników – w każdym razie uspokoiła roztrzęsioną kobietę, że nie ma powodów do aż takiej paniki. – Rzeczywiście normy TSH w ciąży zostały jakiś czas temu obniżone, ja jednak pracuję już tyle lat, że widziałam naprawdę setki mam z takimi wynikami jak pani i rodziły one zupełnie zdrowe dzieci – tłumaczyła lekarka spokojnie. – Owszem, ginekolodzy kierują się wytycznymi i w trosce o dobro malucha dążą do tego, by uznać to za niedoczynność tarczycy i leczyć, ja nie jestem jednak chętna do podejmowania takich decyzji. Proszę możliwie szybko zrobić kilka badań dodatkowych – przede wszystkim poziom przeciwciał przeciwtarczycowych (aTPO) oraz tyroksyny (fT4) i zgłosić się do mnie z wynikami od razu, nawet bez zapisu i bez kolejki. Specyficznym dla ciąży wskazaniem do oznaczenia przeciwciał przeciwtarczycowych (aTPO) jest wykrycie stężenia TSH powyżej 2,5 mIU/l. Podwyższony wynik aTPO oznacza wtedy większe ryzyko pojawienia się niedoczynności tarczycy, co wymaga wzmożonej kontroli. Obniżone/podwyższone TSH w ciąży? Tylko spokojnie! Ewa wykonała zalecone badania, ale zanim nadeszły wyniki dostała lekkiego plamienia. – Na pewno zaraz poronię, zobaczysz, to się źle skończy – płakała jadąc na izbę przyjęć do szpitala. Tam po zrobieniu USG uspokojono ją, że serduszko malucha bije mocno, a takie plamienia zdarzają się całkiem często i najważniejsze to teraz odpoczywać i się nie stresować. Na szczęście wyniki przyszły jeszcze tego samego dnia wieczorem i okazało się, że wszystkie badane parametry są w normie. Endokrynolog po ich obejrzeniu uznała, że nie przepisze Ewie leczenia hormonalnego, ponieważ jak to określiła: – Nie będę leczyć zdrowej tarczycy tylko dlatego, że TSH jest lekko podwyższone. – Gdyby którykolwiek z pozostałych parametrów był nieprawidłowy, zdecydowałabym się na takie leczenie. – Jednak trzeba pamiętać o tym, że po podaniu hormonów tarczyca się rozleniwia i może być konieczność kontynuowania terapii już do końca życia. Dlatego poczekajmy 2-3 tygodnie, zróbmy badania kontrolne i zobaczymy, czy coś się zmieni. Ewa uspokoiła się nieco, wzięła zwolnienie z mocno stresującej pracy i postanowiła zgodnie z zaleceniami lekarki po prostu odpoczywać. Starała się też jeść więcej produktów zawierających jod, by pobudzić tarczycę do pracy. Wyniki TSH po dwóch tygodniach wynosiły 2,900 mIU/l, co ostatecznie upewniło wszystkich, że postępowanie endokrynolog było słuszne. Badania nie potwierdziły zwiększonego ryzyka wad płodu, jeśli stężenie TSH w ciąży w pierwszym trymestrze wynosiło do 5,22 mlU/l i nie stwierdzano u nich przeciwciał aTPO. Przy prawidłowych wynikach aTPO i fT4 leczenie hormonami tarczycy powinno być wdrożone, gdy stężenie TSH w ciąży wynosi powyżej 5-6 mlU/l (niektóre źródła podają nawet wartość 9-10 mlU/L), wcześniej zaś wtedy, gdy choć jeden z parametrów (aTPO lub fT4) jest nieprawidłowy. Więcej o TSH: 5 sytuacji, których wynik TSH może być niewiarygodnyFakty o TSH, które musisz znać Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
. w67sjt754r.pages.dev/9w67sjt754r.pages.dev/15w67sjt754r.pages.dev/392w67sjt754r.pages.dev/279w67sjt754r.pages.dev/326w67sjt754r.pages.dev/61w67sjt754r.pages.dev/137w67sjt754r.pages.dev/99w67sjt754r.pages.dev/83
podwyższone tsh w ciąży forum
